Подготовка к важному шагу: как правильно пользоваться тестом на овуляцию (спросили у гинеколога)

Эти тесты помогают в планировании важнейшего шага в вашей жизни. Как они работают – разобрались с экспертом.

Один из важнейших этапов подготовки к планированию беременности — определение «окна возможностей» зачатия — овуляции. Сегодня для этого существует достаточное количество способов, от сложных (но высокоточных) лабораторных до массовых, но не слишком достоверных «магазинных» тестов. Разобраться с тем, когда и как правильно пользоваться тестом на овуляцию, нам поможет врач — акушер-гинеколог, репродуктолог Елена Младова.

Подготовка к важному шагу: как правильно пользоваться тестом на овуляцию (спросили у гинеколога)

Чтобы понять, почему так важно знать, когда у желающей забеременеть женщины начинается овуляция, разберемся со сложным и тонким механизмом менструального цикла. В целом именно его правильность определяет, насколько вообще возможно зачатие: как минимум 25% случаев бесплодия связаны с нарушениями месячных.

Подготовка к важному шагу: как правильно пользоваться тестом на овуляцию (спросили у гинеколога)

Начиная с подросткового возраста любая женщина в норме имеет очень точные внутренние часы: за лунный месяц, который длится четыре недели, он проходит три переходящие одна в другую важнейшие фазы, каждая из которых готовит тело к наступлению возможной беременности:

  • фолликулярную — когда идет созревание яйцеклеток в фолликулах;
  • овуляторную — зрелая яйцеклетка (ооцит) выходит из яичника в маточную трубу для оплодотворения. Только в этой фазе возможно наступление беременности;
  • лютеиновую — пик выработки прогестерона, уровень которого определяет, наступило ли оплодотворение и будет ли развиваться беременность или наступит менструация.

Регулируются эти фазы за счет динамического равновесия женских половых гормонов: 

  • фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который вырабатывается гипофизом, отвечает за выбор и рост доминантного фолликула;
  • лютеинизирующего (ЛГ) гормона, который также продуцируется гипофизом, дает «стартовый выстрел» начала овуляции; 
  • эстрогенов — целого набора женских стероидных гормонов, регулирующих, в частности, рост слизистой оболочки матки — эндометрия;
  • прогестерона — стероидного гормона, основной функцией которого является подготовка эндометрия к имплантации плодного яйца и поддержке ранних сроков беременности. Он вырабатывается желтым телом яичников.

Благодаря этим гормональным изменениям есть возможность достаточно точно в домашних условиях определять фазу цикла, выбирая наиболее подходящее для зачатия время. Такие тесты основаны на химическом определении наличия лютеинизирующего гормона, как правило, в моче, реже — в слюне.

Подготовка к важному шагу: как правильно пользоваться тестом на овуляцию (спросили у гинеколога)

Вопрос о тестах — один из часто задаваемых гинекологам. Хотя в рамках вспомогательных репродуктивных технологий в клиниках используются высокоточные аппаратные методики, нельзя недооценивать важность «домашних» методов определения благоприятного для зачатия времени.

Нужно учитывать, что традиционный календарный метод не отличается точностью, а более информативный «электронный» (по кристаллизации слюны) способ и метод измерения базальной температуры трудоемки, требуют определенного навыка. Поэтому лучше выбрать «магазинный» тест-полоску — он прост, комфортен и дает вполне приемлемый результат. С одним условием — его нужно правильно применять.

Подобные тесты на овуляцию продаются в аптеках, супермаркетах и их цена невелика. Они позволяют определить пиковое содержание лютеинизирующего гормона: его концентрация повышается во всех выделениях организма. В подавляющем большинстве случаев после пика ЛГ в течение 36 часов происходит овуляция.

Несмотря на относительно высокую точность, обычный тест достоверен лишь в случае правильного его применения. Как пользоваться тестом на овуляцию, сколько раз его делать и как интерпретировать результат? 

Подготовка к важному шагу: как правильно пользоваться тестом на овуляцию (спросили у гинеколога)

Когда делать тест

Если менструальный цикл регулярен, тест нужно проходить за несколько дней до его середины. Например, при 28-дневном цикле проверку делают на 11–12-й день.

Сколько тестов нужно сделать

Как минимум два раза в день с интервалом около 10 часов.

В какое время делать тест

При использовании теста на ЛГ нельзя использовать первую утреннюю порцию мочи. Перед тестированием старайтесь не пить много жидкости, не ходите в туалет около четырех часов. 

Что необходимо, кроме самого теста

Ознакомьтесь с инструкцией: если предполагается погружение тест-полоски в мочу, обязательно подготовьте заранее чистую емкость (стерильную можно купить в аптеке). Это важно для точности «эксперимента». Держите тест-полоску в моче не дольше 10 секунд, результат стоит проверять не позже, чем через 10 минут.

Какова интерпретация результатов

Большая часть тестов используется с соблюдением вышеописанных правил. Интерпретация довольно проста: овуляция произойдет в течение 1–2 дней, если четко видна вторая полоска. Если ее нет или она слабо просматривается, овуляции в ближайшие дни не будет.

Подготовка к важному шагу: как правильно пользоваться тестом на овуляцию (спросили у гинеколога)

Лучше всего — самый чувствительный. Это можно определить по маркировке — чувствительность измеряется в международных единицах на литр (МЕ/л). Как правило, этот показатель «домашних» тестов лежит в диапазоне от 10 до 40 МЕ/л. Чем ниже цифра, тем чувствительнее тест. Наиболее точными считаются тест-системы, способные определять, кроме ЛГ, повышенный уровень продукта распада эстрогенов — эстрон-3-глюкуронида (Э-3-Г). Его уровень также резко повышается, но уже непосредственно перед пиком лютеинизирующего гормона, что позволяет точнее определить «окно возможностей».

В какое время после положительного теста зачатие наиболее вероятно? Точно сказать трудно, но практика показывает, что активные попытки нужно делать, начиная с момента положительного теста и в течение трех дней после.

Иногда тест на овуляцию, даже при правильном, регулярном проведении, ничего не показывает. В чем может быть причина?

Подготовка к важному шагу: как правильно пользоваться тестом на овуляцию (спросили у гинеколога)


Елена Младова, репродуктолог, главный врач клиники REMEDI Clinic

Иногда овуляция просто не происходит. Ановуляция — так врачи называют такое состояние — является одним из безусловных симптомов бесплодия. Заподозрить его бывает сложно — часто менструальный цикл сохраняется. Среди причин ановуляции есть как серьезные заболевания, например синдром поликистозных яичников, так и временные факторы — сильный стресс, резкие колебания веса и многое другое.

Нужно понимать, что это не приговор: около трети всех женщин могут испытывать временную ановуляцию в течение жизни и не замечать, поскольку она проходит самостоятельно. Но даже если отсутствие овуляции вызвано заболеванием, клиническая практика показывает, что абсолютное большинство проблем решаемо с помощью современных средств и технологий ВРТ, в частности посредством ЭКО.

Кроме ановуляции, «пустой» тест на овуляцию может быть отрицательным по целому ряду причин, среди них:

  • слишком низкая концентрация ЛГ в моче;
  • пропуск пикового уровня ЛГ. Возможно, вы его просто пропустили — пик длится очень короткое время;
  • ошибка в проведении теста — использовалась первая утренняя моча или было выпито слишком много жидкости;
  • неправильно определена длительность цикла — в следующий раз просто расширьте диапазон тестирования;
  • сбой цикла — повышение ЛГ произошло раньше, чем было рассчитано.

В любом случае паниковать не стоит: при отсутствии предохранения и при нормальной половой жизни у подавляющего большинства беременность наступает в течение года. Если же вам не повезло, поторопитесь обратиться к врачам: современная медицина умеет творить чудеса.

error: Content is protected !!